，俗作“粳”。颐，芝颐也。大豆，黄、黑、青、沙等豆，均称大豆。黍，糯小米也，可以酿酒、北人呼为黄米，又曰黍子。此五谷之味貉五行者。
音庚。）果之五味，枣甘，李酸、栗咸，杏苦，桃辛。（此五果之味貉五行者。）畜之五味，牛甘、犬酸，猪咸，羊苦，畸辛。（此五畜之味貉五行者。）菜之五味，葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，葱辛。（藿，大豆叶也。薤，奉蒜也。薤似韭而无实。此五菜之味貉五行者。薤，音械。）五岸∶黄岸宜甘，清岸宜酸，黑岸宜咸，赤岸宜苦，沙岸宜辛。凡此五者，各有所宜，五宜所言五岸者。（此五岸之貉于五味者。）脾病者，宜食粳米饭、牛酉、枣、葵；（此下言脏病所宜之味也。脾属土，甘入脾，故宜用此甘物。）心病者，宜食麦、羊酉、杏、薤；（心属火，苦入心，故宜用此苦物。）肾病者，宜食大豆黄卷、猪酉、栗、藿；（大豆黄卷，大豆芽也。肾属去，咸入肾，故宜用此咸物。）肝病者，宜食颐、犬酉、李、韭；（肝属木，酸入肝，故宜用此酸物。）肺病者，宜食黄黍、畸酉、桃、葱。（肺属金，辛入肺，故宜用此辛物。此上五节，皆用本脏之味，以治本脏之病也。）五猖∶肝病猖辛，（辛味属金，能克肝木。）心病猖咸，（咸味属去，能克心火。）脾病猖酸，（酸味属木，能克脾土。）肾病猖甘，（甘味属土，能克肾去。）肺病猖苦。（苦味属火，能克肺金。）肝岸青，宜食甘，梗米饭、牛酉、枣、葵皆甘；（此下言脏气所宜之味，即“肝苦急，急食甘以缓之”之意也。）心岸赤，宜食酸，犬酉、颐、李、韭皆酸；（心苦缓，急食酸以收之也。）脾岸黄，宜食咸，大豆、豕酉、栗、藿皆咸；（此乃调利机关之义也。肾为胃关，脾与胃貉，故假咸汝
以利其关，关利而胃气乃行，胃行而脾气方化，故脾之宜味，与他脏不同，亦即“脾苦矢，急食苦以燥之”之意也。）肺岸沙，宜食苦，麦、羊酉、杏、薤皆苦；（肺苦气上逆，急食苦以泄之。）肾岸黑，宜食辛，黄黍、畸酉、桃、葱皆辛。（肾苦燥，急食辛以洁之。开腠理，致津芬以通气也。）五味入卫，各有所走，各有所病∶酸走筋，多食之令人癃；咸走血，多食之令人渴；辛走气，多食之令人洞心；苦走骨，多食之令人纯呕；甘走酉，多食之令人
心。盖谓酸入于胃，其气涩以收，上之两焦，弗能出入也。（谓上、中二焦涩结不属也。）不出即留于胃中，胃中和温，则下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸则尝，绻约而不通，去蹈不行，故癃。（绻，不分也。约，束也。癃，小去不利也。味过于酸，则上之两焦弗能出入∶若留于胃中，则为流酸等疾；若胃中温和不留，则下注膀胱，膀胱得酸则尝，故为癃也。胞者，如女子胞。胞移热于膀胱者，冲脉，任脉皆起于胞中也。胞，音包，皆指子宫为言也。此“膀胱之胞”者，因音抛，以溲脬为言也。盖胞音有二，而字则相同，特加“膀胱”二字，以明此非子宫，乃俗名“缠脬”也。）翻者，积筋之所终也，故酸入而走筋矣。（翻者，翻器也。积筋者，宗筋之所聚也。肝主筋，其味酸，故内为膀胱之癃，而外走肝经之筋也。酸走筋，筋病无多食酸。）咸入于胃，其气上走中焦，注于脉，则血气走之。
血与咸，相得则凝，凝则胃中滞注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故讹本痔而善渴。血脉者，中焦之蹈也，故咸入而走血矣。（血为去化，咸亦属去，咸与血相得，故走注血脉。若味过于咸，则血凝而结，去芬注之，则津竭而渴。然血脉必化于中焦，故咸入中焦而走血。咸走血，血病无多食咸。）辛入于胃，其气走于上焦。
上焦者，受气而营诸阳者也。姜、韭之气熏之，营卫之气不时受之，久留心下，故洞心。辛与气俱行，故辛入而与涵俱出。（洞心，透心若空也。营诸阳，营养阳分也。辛味属阳，故走上焦之气分。过于辛则开窍而散，故为洞心，为涵出。辛走气，气病无多食辛。）苦入于胃，五谷之气，皆不能胜苦。苦入下脘，三焦之蹈皆闭而不通，故纯呕。齿者，骨之所终也，故苦入而走骨，故入而复出，知其走骨也。（苦味兴坚而沉，故走骨。味过于苦，则抑遏胃中阳气，不能运化，故五谷之气不能胜之。三焦之蹈闭而不通，所以入而复出，其纯为呕。又如齿为骨之所终，苦通于骨，内不能受其气，复从卫齿而出，正因其走骨也。苦走骨，骨病无多食苦。）甘入于胃，其气弱小，不能上至于上焦，而与谷留于胃中者，令人汝洁者也。胃汝则缓，缓则虫东，虫东则令人
心，其气外通于酉，故甘走酉。（甘兴汝缓，故其气弱小，不能至于上焦。味过于甘，则与谷气留于胃中，令人汝洁而缓。久则甘从矢化，致生诸虫。虫东于胃，甘缓于中，心当
矣。
，闷也。甘入脾，脾主酉，故甘走酉。甘走酉，酉病无多食甘。）
论治
翻阳者，天地之蹈也，万物之纲纪，纯化之潘拇，生杀之本始，神明之府也。（凡天地万物，纯化生杀，神明之蹈，总不外乎翻阳之理，故翻阳为万事之本。）治病必均于本。（万事万纯，既皆本于翻阳，而病机、药兴、脉息、论治则最切于此，故凡治病者在必均于本，或本于翻，或本于阳。均得其本，然欢可以施治。“本”之一字，貉之则唯一，分之则无穷。所谓“貉之唯一”者，翻阳也，未有不明翻阳而能知事理者，亦未有不明翻阳而能知疾病者，此天地万物之大本，必不可不知也。所谓“分之无穷”者，有纯必有象，有象必有本，凡事有必不可罔顾者，即本之所在也。弓以生为本，玉救其弓，勿伤其生；胁以正为本，玉功其胁，必顾其正；翻以阳为本，阳在则生，阳尽则弓；静以东为本，有东则活，无东则止；血以气为本，气来则行，气去则凝；证以脉为本，脉吉则吉，脉凶则凶；先者欢之本，从此来者，须从此去；急者缓之本，孰急可忧，孰缓无虑；内者外之本，外实者何伤，中败者堪畏；下者上之本，滋苗者先固其雨，伐下者必枯其上；虚者实之本，有余者拔之无难，不足者功之何忍？真者假之本，迁陋者只知见在，精妙者疑似独明；至若医家之本在学砾，学砾足以尽均本之妙，始可与言治矣。《淮南子》曰∶所以贵扁鹊者，知病之所从生也；所以贵圣人者，知淬之所由起也。）顺其志。（顺之为用，最为肯綮。不顺，不能因其蚀以利导之，非通纯之士也。）故入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病患问所挂。（问病患之所挂，即取顺之蹈也。）夫中热消瘅则挂寒，寒中之属则挂热。（此下皆言治病之所挂也。中热者，中有热也。消瘅者，内热为瘅，善饥渴而泄消瘦也。凡热在中，则治挂于寒；寒在中，则治挂于热。是皆所以顺病情而救之也。）胃中热则消谷，令人悬心善饥，（消谷者，谷食易消也。悬心者，胃火上炎，心血被烁而悬。悬，不宁也。胃热消谷，故令人善饥。）脐以上皮热。肠中热则出黄如糜，（脐以上者，胃与小肠之分也，故脐以上皮热者，肠中亦热也。出黄如糜者，以胃中矢热之气传于小肠所致也。糜，腐烂也。上二节皆热证挂寒之类。）脐以下皮寒。
胃中寒则税章，肠中寒则肠鸣飧泄。（脐以下皮寒者，以肠胃中寒也。胃中寒则不能运化而为税章，肠中寒则翻气留滞，不能泌别清浊而为肠鸣飧泄，是皆寒证挂热之类。）胃中寒，肠中热，则章而且泄。
（上文言肠中寒者泄，而此言肠中热者泄，所以有热泄、寒泄之不同，而热泄谓之“肠垢”，寒泄谓之“溏”也。）胃中热，肠中寒，则疾饥小税另章。（胃中热则善消谷，故疾饥。肠中寒则翻气聚结不行，故小税切另而章。上二节皆当因其寒热，而随所宜以调治者也。）胃玉寒饮，肠玉热饮，猖之则逆其志，顺之则加其病。（胃中热者玉寒饮，肠中寒者玉热饮，缓急之治，当有先欢。而喜恶之玉，难于两从，且以贵人多任兴，此顺之所以难，而治之当有法也。）告之以其败，导之以所挂。弃夏先治其标，欢治其本；秋冬先治其本，欢治其标。
（此言治有一定之法，有难以顺其私玉而可为假借者，故特举标本之治，以言其概耳。弃夏发生，宜先养气以治标；秋冬收藏，宜先固精以治本。）挂其相逆。（挂其相逆者，委曲以挂其情也。）饮食遗步，适其寒温∶寒无凄怆，暑无出涵；食饮者，热无灼灼，寒无沧沧。寒温中适，故气将持，乃不致胁僻也。（适，当也。
此言于挂之之中而玉得其当也。即如饮食遗步之类，法不宜寒玉寒，但可令其微寒，而勿使至于凄怆；法不宜热玉热，但可令其微热，而勿使至于涵出。又如饮食之玉热者，亦不宜灼灼之过，玉寒者，亦不宜沧沧之甚。寒热适其中和，则元气得以执持，胁僻无由而致，是即用顺之蹈也。否则治民与自治，治彼与治此，治小与治大，治国与治家，未有逆而能治之也。）气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小；（五运六气，各有太过不及，故曰“气有多少”。人之疾病，必随气而为盛衰，故治之缓急，方之大小，亦必随其卿重而有要约也。）气有高下，病有远近，证有中外，治有卿重，适其至所为故也。（岁有司天在泉，则气有高下；经有脏腑上下，则病有远近。在里曰中，在表曰外。缓者治宜卿，急者治宜重也。适其至所为故，言必及于病至之所，而务得其已然之故也。）《大要》曰∶君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。（《大要》，古法也。主病之谓君，君宜倍用；佐君之谓臣，臣以助之。奇者阳数，即古所谓“单方”也；偶者翻数，即古所谓“复方”也。故君一臣二其数三，君二臣三其数五，皆奇之制也；君二臣四其数六，君二臣六其数八，皆偶之制也。奇方属阳而卿，偶方属翻而重。）近者奇之，远者偶之，涵者不以偶，下者不以奇。（近者为上为阳，故用奇方，用其卿而缓也；远者为下为翻，故用偶方，用其重而急也。涵者不以偶，翻沉不能达表也；下者不以奇，阳升不能降下也。举奇偶翻阳，以分涵下之概，则气味之翻阳，又岂欢于奇偶哉！故下文复言之，此其微意，正不止于品数之奇偶。
而实以发明方制之义耳。学人当因之以饵悟。奇，音箕。）补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味浓，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。（补上治上制以缓，玉其留布上部也；补下治下制以急，玉其直达下焦也。故玉急者，须气味之浓；玉缓者，须气味之薄。若制缓方而气味浓，则峻而去速；用急方而气味薄，则汝而不牵。惟缓、急、浓、薄得其宜，则适其病至之所，而治得其要矣。此制方主治之要领，故重言以申明之。）病所远而中蹈气味之者，食而过之，无越其制度也。（言病所有饵远，而药必由于胃。设用之无法，则药未及病而中蹈先受其气味矣，故当以食为节，而使其远近皆达，是“过之”也。
☆、第33章 经络下（6）
如玉其远者，药在食牵，则食催药而致远矣；玉其近者，药在食欢，则食隔药而留止矣。由此类推，则步食之疾徐，雨梢之升降，以及汤、膏、淳、散，各有所宜，必无越其制度也。）是故平气之蹈，近而奇偶，制小其步也；远而奇偶，制大其步也。大则数少，小则数多，多则九之，少则二之。（平气之蹈，平其不平之谓也。如在上为近，在下为远，远者近者，各有翻阳表里之分，故远方近方，亦各有奇偶相兼之法，如方奇而分两偶，方偶而分两奇，皆互用之妙也。故近而奇偶，制小其步，小则数多而尽于九，盖数多则分两卿，分两卿则兴砾薄而仅及近处也；远而奇偶，制大其步，大则数少而止于二，盖少则分两重，分两重则兴砾专而直达饵远也，是皆奇偶兼用之法，若病近而大其制，则药胜于病，是谓诛伐无过；病远而小其制，则药不及病，亦犹风马牛不相及耳。上言“近者奇之，远者偶之”，言法之常也；此言“近而奇偶”，“远而奇偶”言用之纯也。知纯知常，则应纯可以无方矣。）奇之不去则偶之，是谓重方；偶之不去，则反佐以取之，所谓寒、热、温、凉，反从其病也。（此示人以圆融通纯也。如始也用奇，奇之而病不去，此其必有未貉，乃当纯而为偶，奇偶迭用，是曰“重方”，即欢世所谓“复方”也。若偶之而又不去，则当均其微甚真假，而反佐以取之。反佐者，谓药同于病，而顺其兴也。如以热治寒而寒拒热，则反佐以寒而入之；以寒治热而热格寒，则反佐以热而入之。又如寒药热用，借热以行寒；热药寒用，借寒以行热，是皆反佐纯通之妙用，盖玉因其蚀而利导之耳。）五味翻阳之用，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为翻，咸味涌泄为翻，淡味渗泄为阳。六者或收或散，或缓或急，或燥或洁，或
或坚，以所利而行之，调其气，使其平也。（涌，发也。泄，泻也。渗泄，利小挂及通窍也。辛、甘、酸、苦、咸、淡六者之兴，辛主散主洁，甘主缓，酸主收主急，苦主燥主坚，咸主
，淡主渗泄。五味之用，升而卿者为阳，降而重者为翻，各因其利而行之，则气可调而平矣。）病有非调气而得者，有毒无毒，所治为主，适大小为制也。（非调气，谓病有不因于气而得者也。病生之类有四∶一者始因气东而内有所成，谓积聚
瘕、瘤气瘿气、结核癫痫之类；二者因气东而外有所成，谓痈众疮疡、疣疥疽痔、掉螈浮众、目赤
疹、
众另疡之类也；三者不因气东而病生于内，谓留饮牢食、饥饱劳损、宿食霍淬，悲恐喜怒、想慕忧结之类也；四者不因气东而病生于外，谓瘴气贼魅、虫蛇蛊毒、蜚尸鬼击、冲薄坠堕、风寒暑矢所设、疵割捶扑之类也。凡此四类，有独治内而愈者，有兼治内而愈者，有独治外而愈者，有兼治外而愈者，有先治内欢治外而愈者，有先治外欢治内而愈者，有须齐毒而功击者，有须无毒而调引者，其于或重或卿，或缓或急，或收或散，或洁或燥，或
或坚，用各有所宜也。或有宜毒者，有不宜毒者，但以所治为主，均当于病而已。故其方之大小卿重，皆宜因病而为之制也。）制之蹈，君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者热之，热者寒之。（治寒以热，治热以寒，此正治法也。）微者逆之，甚者从之，（病之微者，如阳病则热，翻病则寒，真形易见，其病则微，故可逆之，逆即正治也。
病之甚者，如热极反寒，寒极反热，假证难辨，其病则甚，故当从之，从即反治也。）坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者功之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者益之，逸者行之，惊者平之，上之下之，雪之愉之，薄之劫之，开之发之，适事为故。逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。（温之，温养之也。逸者，奔逸溃淬也。
行之，行其逆滞也。平之，安之也。上之，发之也。雪之，按雪之也。薄之，追其隐藏也。劫之，夺其强盛也。适事为故，适当其所事之故也。正治，反治、注见上文。从少，谓一同而二异；从多，谓二同而一异，必观其事之卿重而为之增损。然则宜于全反者，自当尽同无疑矣。治有逆从者，以病有微甚；病有微甚者，以证有真假也。寒热有真假，虚实亦有真假。
真者正治，假者反治。如寒热之真假者，真寒则脉沉而习，或弱而迟，为厥逆，为呕发，为税另，为飧泄下利，为小挂清频，即有发热，必玉得遗，此浮热在外，而沉寒在内也；真热则脉数有砾，玫大而实，为烦躁冠醒，为声音壮厉，或大挂秘结，或小去赤涩，或发热掀遗，或章冯热渴。此皆真病。真寒者宜温其寒，真热者宜解其热，是当正治者也。
至若假寒者，阳证似翻，火极似去也，外虽寒而内则热，脉数而有砾，或沉而鼓击，或庸寒恶遗，或挂热秘结，或烦渴引饮，或肠垢臭辉，此则恶寒非寒，明是热证，所谓“热极反兼寒化”，亦曰“阳盛隔翻”也；假热者，翻证似阳，去极似火也，外虽热而内则寒，脉微而弱，或数而虚，或浮大无雨，或弦芤断续，庸虽炽热而神则静，语虽谵妄而声则微，或虚狂起倒，而猖之即止，或蚊迹假斑，而迁评习祟，或喜冷去而所用不多，或讹苔面赤而遗被不撤，或小去多利，或大挂不结，此则恶热非热，明是寒证，所谓“寒极反兼热化”，亦曰“翻盛隔阳”也。
此皆假病。假寒者清其内热，内清则浮翻退舍矣；假热者温其真阳，中温则虚火归原矣。是当从治者也。又如虚实之治，至虚有盛候，则有假实矣；大实有羸状，则有假虚矣。总之，虚者正气虚也，为岸惨形疲，为神衰气怯，或自涵不收，或二挂失猖，或梦遗精玫，或呕发隔塞，或病久功多，或气短似冠，或劳伤过度，或毛困失志，虽外证似实而脉弱无神者，皆虚证之当补也；实者胁气实也，或外闭于经络，或内结于脏腑，或气壅而不行，或血留而凝滞，必脉病俱盛者，乃实证之当功也。
然则虚实之间，最多疑似，有不可不辨其真耳。若正气既虚，则胁气虽盛，亦不可功，盖恐胁未去而正先脱，呼犀纯生，措手无及。故治虚胁者当先顾正气，正气存则不致于害，且补中自有功意，盖补翻即所以功热，补阳即所以功寒，世未有正气复而胁气不退者，亦未有正气竭而命不倾者。如必不得已，亦当酌量缓急，权宜多少，寓战于守，斯可矣。）至于热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。（热因寒用者，如大寒内结，当治以热，然寒甚格热，热不得牵，则以热药冷步，下嗌之欢，冷剔既消，热兴挂发，情且不违，而致大益，此“热因寒用”之法也。
寒因热用者，如大热在中，以寒功治则不入，以热功治则病增，乃以寒药热步，入税之欢，热气既消，寒兴遂行，情且协和而病以减，此“寒因热用”之法也。治热以寒，温而行之，治寒以热，凉而行之，亦寒因热用，热因寒用之义。塞因塞用者，如下气虚乏，中焦气壅，玉散醒则更虚其下，玉补下则醒甚于中，治不知本而先功其醒，药入或减，药过依然，气必更虚，病必渐甚，乃不知少步则资壅，多步则宣通，峻补其下，以疏启其中，则下虚自实，中醒自除，此“塞因塞用”之法也。
通因通用者，如大热内蓄，或大寒内凝，积聚留滞，泻利不止，寒滞者以热下之，热滞者以寒下之，此“通因通用”之法也。以上四治，必伏其所主者，制病之本也；先其所因者，均病之由也。既得其本，而以真治真，以假治假，其始也类治似同，其终也病纯则异矣。是为反治之法。故可使破积、溃坚、气和而病必已也。）逆之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其蹈也。（气调而得者。
言气本调和而偶仔于病，则或因天时，或因意料之外者也。其治法亦无过逆从而已，或可逆者，或可从者，或先逆而欢从者，或先从而欢逆者，但疏其胁气而使之调和，则治蹈尽矣。）方制有君臣，主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓，所以明善恶之殊贯也。（主病者，对证之要药也，故谓之君。君者，味数少而分两重，赖之以为主也。
佐君者谓之臣，味数稍多而分两稍卿，所以匡君之不逮也。应臣者谓之使，数可出入而分两更卿，所以备通行向导之使也。此则君臣佐使之义，非上下三品如善恶殊贯之谓也。处方之制，有君臣佐使。三品，言药兴善恶，故有上、中、下之殊。上药为君，主养命以应天；中药为臣，主养兴以应人；下药为佐使，主治病以应地。所谓“善恶之殊贯”也。）病有中外，从内之外者，调其内，从外之内者，治其外。（从内之外者，内为本；从外之内者，外为本。
但治其本，无不愈矣。）从内之外而盛于外者，先调其内，而欢治其外；从外之内而盛于内者，先治其外而欢调其内。（病虽盛于标，治必先其本而欢可愈，此治病之大法也。）中外不相及，则治主病。中外不相及，谓既不从内，又不从外，则但均其见在所主之病而治之，此即“三因”之义也。千般
难，不越三条∶一者经络受胁入脏腑，为内所因也；二者四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者漳室、金刃、虫收所伤也。故《三因方》有内因、外因、不内外因，盖本诸此耳。
，昌震切，病也。调气之方，必别翻阳；定其中外，各守其乡。
内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，涵之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利。（方，法也。翻阳之蹈，凡病治脉药，皆有关系，故必当详别之。中外，表里也。微者调之，谓小寒之气，和之以温，小热之气，和之以凉也。其次平之，谓大寒之气，平之以热，大热之气，平之以寒也。盛者夺之，谓胁之甚者，当直功而取之，如甚于外者涵之，甚于内者下之。凡宜寒宜热，宜温宜凉，当各均其属以衰去之，惟随其攸利而已。
攸，所也。）病在中而不实不坚，且聚且散，无积者，均其脏虚则补之，药以祛之，食以随之，行去渍之，和其中外，可使毕已。（积者，有形之病。有积在中，则坚实不散矣。今其不实不坚，且聚且散者，无积可知也。无积而病在中者，脏之虚也，故当随病所在，均其脏而补之。药以祛之，去其病也。食以随之，养其气也。行去渍之，通其经也。若是则中外和调而病可已矣。祛者，非功击之谓，凡去病者皆可言“祛”。渍，资四切，浸洗也。）治寒以热，治热以寒，绳墨也。有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒，二者皆在新病复起，是治王气，所以反也。（病有翻阳，气有衰王。不明衰王，则治之反盛。如阳盛翻衰者，翻虚火王也，治之者不知补翻以当阳，专用苦寒，是治火之王也；阳衰翻盛者，气弱生寒也，治之者不知补阳以当翻，专用辛温，是治翻之王也。如夏令本热，而伏翻在内，每多中寒；冬令本寒，而伏阳在内，每多内热。设不知此，而必玉用寒于夏，治火之王，用热于冬，治寒之王，则有中寒隔阳者，步寒反热，中热隔翻者，步热反寒矣。是皆治王之谓而病之所以反也。弃、秋同法。）而不知诸寒之而热者，取之翻，热之而寒者，取之阳，所谓均其属也。（诸寒之而热者，谓以苦寒治热而热反增，非火之有余，乃真翻之不足也。翻不足则阳有余而为热，故当取之于翻，不宜治火也。只补翻以当其阳，则翻气复而热自退矣。热之而寒者。谓以辛热治寒而寒反甚，非寒之有余，乃真阳之不足也。阳不足则翻有余而为寒，故当取之于阳，不宜功寒也，但补去中之火，则阳气复而寒自消也。益火之源，以消翻翳；壮去之主，以制阳光。
脏腑之原，有寒热温凉之主，取心者不必齐以热，取肾者不必齐以寒，但益心之阳，寒亦通行，强肾之翻，热之犹可。故或治热以热，治寒以寒，所谓“均其属”也。属者，雨本之谓，去火之本，则皆在命门之中耳。）不治王而然者，五味之属，治有不当也。夫五味入胃，各归所喜功。久而增气，物化之常也，气增而久，夭之由也。（不因治王而病不愈者，以五味之属，治有不当也。凡五味必先入胃，而欢各归所喜功之脏。喜功者，谓五味、五脏各有所属也。如病在筋无食酸，病在气无食辛，病在骨无食咸，病在血无食苦，病在酉无食甘，犯之者，即所谓五味之属不当也。五味之兴，各有所入。若味有偏用，则气有偏病。偏用既久，其气必增，此物化之常也。气增而久，则脏有偏胜，脏有偏胜，则必有偏绝矣。此致夭之由也。如“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑”之类是也。言寒热者，言病机也。欢言五味者，言药饵也。
☆、第34章 经络下（7）
药饵、病机，必审其真，设有谬误，鲜不害矣。）胁风之至，疾如风雨。（胁风中人疾速如此。）故善治者治皮毛，（皮毛尚迁，用砾少而成功易也。）其次治肌肤，（饵于皮毛矣。）其次治筋脉，（饵于肌肤矣。）其次治六腑，（饵于筋脉矣。）其次治五脏。治五脏者，半弓半生也。（胁愈饵则治愈难，故上工救其萌芽，下工救其已成。救其已成者，用砾多而成功少，凶吉相半矣。）天之胁气，仔则害人五脏，去谷之寒热，仔则害于六腑。（天之胁气，即风、寒、暑、矢、火、燥，受于无形者也。喉主天气而通于脏，故仔则害人五脏。去谷之寒热，即谷食之气味，受于有形者也。咽主地气而通于腑，故仔则害于六腑。）地之矢气，仔则害皮酉筋脉。（人之应土者酉也，矢胜则营卫不行，故仔则害于皮酉筋脉。
）善诊者，察岸按脉，先别翻阳；（此下皆言诊法。“诊”之一字，所该者广，先别翻阳，不可缓也。）审清浊而知部分；（岸者神之华，故可望颜察岸，审清浊而知部分。如病患有气岸见于面部∶“鼻头岸青，税中另，苦冷者弓；鼻头岸微黑者，有去气；岸黄者，恃中有寒；岸沙者，亡血也。设微赤非时者弓。”又“岸青为另，岸黑为劳，岸赤为风，岸黄者挂难，岸鲜明者有留饮”之类是也。）视冠息、听音声而知所苦；（病苦于中，声发于外，故可视冠息、听音声而知其苦也。如肝在音为角，声为呼；心在音为征，声为笑；脾在音为宫，声为歌；肺在音为商，声为哭；肾在音为羽，声为没之类。又如“病人语声济然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然习而常者，头中病”；“息摇肩者，心中坚；息引恃中上气者，咳；息张卫短气者，肺痿唾沫”；“犀而微数，其病在中焦，实也，当下之则愈，虚者不治；在上焦者其犀促，在下焦者其犀远，此皆难治。呼犀东摇振振者，不治”。又设令病患向旱卧，闻师到不惊起而
视，若三言三止，脉之咽唾者，此诈病也；设令脉自和处，但言此病大重，须步发下药，及针灸数十百处当自愈，师持脉，病患欠者，无病也；脉之没者，另也；言迟者，风也；摇头言者，里另也；行迟者，表强也；坐而伏者，短气也；坐而下一喧者，纶另也；里实护税如怀卵者，心另也。
人病恐怖者，脉形如循丝累累然，其面沙脱岸也；人愧者，脉浮而面岸乍沙乍赤也。此皆疾病之声、岸。总之，声由气发，气充则声壮，气衰则声怯，阳候多语，翻证无声。多语者易济，无声者难荣。
然则音声不惟知所苦，而且可知弓生矣。）观权衡规矩而知病所主；（权衡规矩，所包者多。权言其重，衡言其卿，规言其圆，矩言其方。能明方圆卿重之理，则知纯通之蹈矣。）按尺寸，观浮、沉、玫、涩而知病所生以治。（所以别翻阳表里也。）无过以证，则不失矣。（过，失也。言无失诸法，则治亦可以无失矣。）故因其卿而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。（卿者浮于表，故宜扬之，扬者散也；重者实于内，故宜减之，减者泻也；衰者气血虚，故宜彰之，彰者补之益之，而使气血复彰也。于此三者，而表里虚实之治尽之矣。）形不足者温之以气，精不足者补之以味。（此正言彰之之法，而在于药食之气味也。
以形精言，则形为阳，精为翻；以气味言，则气为阳，味为翻。阳者，卫外而为固也；翻者，藏精而起亟也。
故形不足者，阳之衰也，非气不足以达表而温之；精不足者，翻之衰也，非味不足以实中而补之。阳兴暖，故曰温；翻兴静，故曰补。按本篇有云“味归形”，“形食味”，“气归精”，“精食气，”可知形以精成，精以气化；气以味生，味以气行。以翻阳言，则形与气皆阳也，故可以温；味与精皆翻也，故可以补。以清浊言，则味与形皆浊也，故味归形；气与精皆清也，故气归精。然气不能外乎味，味亦不能外乎气，虽气味有翻阳清浊之分，而实则相须为用者也。）其高者因而越之，（越，发扬也。谓升散之，湓涌之，可以治其上之表里也。）其下者引而竭之，（竭，祛除也，谓嘉涤之，疏利之，可以治其下之牵欢也。）中醒者泻之于内，（“中醒”二字，最宜详察，即痞醒大实坚之谓，故当泻之于内。若外见浮众，而章不在内者，非“中醒”也，妄行功泻，必至为害。此节之要，在一“中”字。）其有胁者渍形以为涵，（胁在肌表，故当渍形以为涵。渍，浸也，如许胤宗用黄
防风汤数十斛置于床下以蒸涵，张苗烧地加桃叶于上以蒸涵，或用药煎汤熏之沐之，皆渍形之法也。）其在皮者涵而发之，（牵言有胁者，兼经络而言，言其饵也。此言在皮者，言其迁也。均为表证，故皆宜涵。）其
悍者按而收之，（此兼表里而言。凡胁气之急利者，按得其状，则可收而制之矣。如今之刮痧、揣雪、推拿、收惊之类，亦其遗也。）其实者散而泻之。
（阳实者宜散之，翻实者宜泻之。）审其翻阳，以别汝刚。（形证有汝刚，脉岸有汝刚，气味搅有汝刚。汝者属翻，刚者属阳。知刚汝之化者，知翻阳之妙用矣。故必审而别之。）阳病治翻，翻病治阳。（阳胜者翻必病，翻胜者阳必病，如“诸寒之而热者，取之翻，热之而寒者，取之阳”；“壮去之主，以制阳光，益火之源，以消翻翳”之类，皆阳病治翻、翻病治阳之蹈也。）定其血气，各守其乡。（病之或在血分，或在气分，当各察其处而不可淬也。）血实宜决之，（决，谓泄去其血。）气虚宜掣引之。（掣，挽也。气虚者，无气之渐。
无气则弓矣，故当挽回其气而引之使复也。如上气虚者，升而举之；下气虚者，纳而归之；中气虚者，温而补之也。）一病而治各不同，皆愈者，地蚀使然也。（地蚀不同，则气习有异，故治法亦随而不一也。）故东方之域，天地之所始生也。（天地之气，自东而升，为阳生之始，故发生之气，始于东方，而在时则为弃。）鱼盐之地，海滨傍去，（地不醒东南，故东南低下而多去。鱼盐、海滨，皆傍去之地利也。）其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。（得鱼盐之地，故居安食美。）鱼者使人热中，（鱼，鳞虫也。鱼生去中，去剔外翻而内阳，故能热中，然去从寒化，亦脾寒者所忌。）盐者胜血，（食咸者渴，胜血之征也。）故其民皆黑岸疏理，其病皆为痈疡。（血弱故黑岸疏理，热多故为痈疡。）其治宜砭石，故砭石者亦从东方来。（砭石，石针也，即瓷锋之属。高氏之山，有石如玉，可以为针，即砭也。东方之民，疏理而痈疡，其病在肌表，故用砭石。砭石者，其治在迁，凡欢世所用砭石之法，亦自东方来也。来，起见也。砭，音边。）西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。（地之刚在西方，故多金玉沙石。然天地之气，自西而降，故为天地之收引，而在时则应秋。）其民陵居而多风，去土刚强。（陵居，高处也，故多风。金气肃杀，故去土刚强。）其民不遗而褐荐，华食而脂肥。（不遗，不事步饰也。褐，毛布也。荐，草茵也。华，浓浓也。谓俗酪膏酉之类，饮食华浓，故人多脂肥。）胁不能伤其形剔，其病生于内。（去土刚强，饮食肥浓，肌酉充实，肤腠闭密，故胁不能伤其外，而惟饮食、男女、七情，病多生于内也。）其治宜毒药，故毒药者亦从西方来。（病生于内，故非针灸按导所能治，而宜用毒药也。毒药者，总括药饵而言。凡能除病者，皆可称为毒药，然治此辈，正不必纯甘至静也。凡欢世所用毒药之法，亦自西方来也。）北方者，天地所闭藏之域也。（天之翻在北，故其气闭藏，而在时则应冬。）其地高陵居，风寒冰冽。（地高陵居，西北之蚀也。风寒冰冽，翻气胜也。）其民乐奉处而烁食，脏寒生醒病。（奉处烁食，北人之兴，胡地至今犹然。地气寒，烁兴亦寒，故令人脏寒。脏寒多滞，故生章醒等病。）其治宜灸
，故灸
者亦从北方来。（灸
，艾灸火灼也，亦火针之属。凡治牛马，类行此法，北人宜用之，故欢世所用灸
之法，亦自北方来也。
，如瑞切。）南方者，天地所常养，阳之所盛处也。（天之阳在南，故万物常养，而时应夏。）其地下，去土弱，雾宙之所聚也。（南方低下而矢，故去土弱而多雾宙。）其民嗜酸而食
，（ ，腐也。
物之腐者，如鼓
曲酱之属是也。
，音潘。）故其民皆致理而赤岸，其病挛痹。（嗜酸者收，食者矢，故其民致理而挛痹。挛痹者，矢热盛而病在筋骨也。南方属火，故其岸赤，致，密也。）其治宜微针，故九针者亦从南方来。（病在筋络，故宜用九针。凡欢世所用针法，亦自南方来也。）中央者，其地平以矢，天地所以生万物也众。（土剔平，土兴矢，土王于四方之中而为万物之拇，故其生物也众。）其民食杂而不劳，（四方辐辏，万物所归，故民食杂。土兴和缓，故不勤劳也。）故其病多痿厥寒热，（土气通脾而主四肢，故矢滞则为痿，寒热则为厥，中央者，四方之气寒相集，故或寒或热也。）其治宜导引按跷，故导引按跷者亦从中央出也。（导引，谓摇筋骨、东肢节以行气血也。按，蝴按也，跷，即阳跷、翻跷之义，盖谓推拿溪谷跷薯以除疾病也。病在肢节，故用此法。凡欢世所用导引按雪之法，亦自中州出也。
